Lékařské indikace
Lékařské indikace jsou fakta, názory a interpretace o pacientově fyzickém a/nebo psychickém stavu, které zakládají racionální základ pro diagnostiku a léčbu, tedy cíle, které jsou medicíně nejvlastnější: prevence, léčba a péče (cure and care) nemocí a úrazů. Každá diskuze etického problému začíná s diskuzí o lékařských indikacích. Obvykle přehled možností lékařských indikací vede k určení cílů a formulaci doporučení pro pacienta.
Lékařské indikace jsou tedy taková fakta o pacientově fyzickém nebo psychickém stavu ukazující (indicate), které formy diagnostické, terapeutické nebo edukační intervence jsou v konkrétním případu adekvátní.
Zde je třeba položit si šest otázek:
- Jaký je pacientův medicínský problém?
- Je tento problém akutní, chronický, kritický, reverzibilní, emergentní, terminální?
- Za jakých okolností není kurativní postup (medical treatment) indikován?
- Jaké jsou pravděpodobnosti úspěchů jednotlivých možností, které kurativní postup má?
- Jak může pacient profitovat z lékařské a ošetřovatelské péče?
- Jak můžeme omezit následky nemoci a léčby?